而后,方子业看向了住院总;“兰天罗。我们科室里的这些研究生和博士有那么难带吗?有那么差吗?”
“为什么连写个病例都能出问题?”
“啊?你说一下?”
“及时建立病历模板,有这么难吗?”
“大病历竟然会超时,这种事情怎么会出现在我们医院呢?你在干嘛?你入科宣教的时候都教了些啥?”
方子业是在对兰天罗发火,其实也是指桑骂槐。
根据《病历书写基本规范》,首次病程记录必须于患者入院后8小时内完成,未完成或超时属于重大缺陷,直接导致病历质量不达标。
存在重大缺陷(如首次病程记录超时或缺失),符合“单项否决项”条件。
兰天罗低头如鸵鸟,没有反驳,没有解释。
“这件事虽然发生得比较蹊跷,是有非常特殊的情况,那天是值班医生肖锦强突发了紧急情况,晕倒了。”
“不过肖锦强的问题并不大,只是脑血管瘤抽搐,并不是破裂,而且经过了紧急的手术,目前手术效果非常好。”
“但我们还是要细致一点的,接班的值班医生,住院总医生,我们的护士,我们的跟班住院总,哪怕一个人注意到了这件事,也不至于出现超时的丙级病历现象。”
“在这里,我提议我们年轻医生也要注意一下自己的身体,如果有不舒服,该去体检的还是要去体检一下的……”
“另外,我们科室里的用药,还是不够规范,我们还是要稍微注意一下,用药尽量精准一点,不要被查出来特别明显的疗效重复药物。”
“比如说,迈之灵和与愈伤灵,是效果类似的药物,主要是消肿,就只要开一种就好了嘛,不要在一个病例里开两种呀。”
“如果是没有药物了,你要在病历里予以体现,不然医保可不会查那么细致,但你在病历里体现了,没药了当然可以改药物种类啊?”
“第三,我要特意夸奖一下我们科室的戴竺生医生啊,戴竺生虽然才是硕士一年级,可进步速度非常非常快。”
“不仅发了文章,而且在骨病科的基本功精进上,更是在同届独领风骚。”
“才研一,就可以有机会去参加全国研究生临床技能竞赛,其他人也应该以此榜样才是啊。”
“大家一起为戴竺生鼓掌表示庆贺……”
曾多勤马上带队鼓掌起来。
戴竺生闻言,有些不好意思地低下了头,站在人群中的他,脸色有些微红,又有些激动。
胡青元也在人群中,远远地看了戴竺生一眼,眼神有些复杂,却也没有特别的羡慕。
虽然戴竺生去了他去不了的全国研究生临床技能大赛,可他与戴竺生走的路线不太一样。