“一点点来吧,粘连的不会特别重,主要是梗阻物太硬,实在不行的话得上磨钻。”
“磨钻?”
“就是循环内科钻血栓的设备,有点小贵。”
陈岩马上想起过年期间循环内科的主任在医生群里发了一条新技术在手术上应用成功的信息。
怪不得小罗教授当时就问患者家庭条件怎么样,原来是想到那东西了。
可循环内科的介入耗材都很细,哪怕是磨钻能磨穿梗阻的陈便,似乎也不行吧。
虽然心里怀疑,但陈岩没说话,而是准备好好看看。
其实小患者要是选择开刀手术的话,并不难,只是因为他年纪太小,所以尽量避免开刀,以免给未来的生活带去不必要的困扰。
陈岩把患者家属叫来,说明情况,患者家属倒也配合,知道医生不想开刀是为什么。
沟通顺利,陈岩特别好奇小罗教授要怎么做。
磨钻太小,太细。
左冠直径在0。2-0。75cm,直肠却是2-5cm,差距很多倍。
去内镜室的路上,陈岩几次欲言又止,罗浩笑道,“陈主任,其实用内镜也没什么技巧,就是水磨的功夫。”
“水磨?”
“一点点来呗,外面会很坚硬,里面就好一些。为题在这手术比较脏,您干了一辈子,总归遇到过类似的情况。”
“……”陈岩点点头。
“对了,找您科室的卫生员换衣服来吧。”罗浩有些尴尬,“刚过完年,人家内镜室还没开张,咱就把屋子弄的乱七八糟,满地大便,怪不好的。”
“行啊。”陈岩也知道内镜室派来加班的最多俩护士。
患者的腹部压力很大,到时候说不定大便会喷出来。
也不一定是大便,叫肠道内容物会更贴切。因为憋的时间太久了,一旦打开一条通道,肠道内容物会喷出来。
到时候喷的满墙都是,陈岩肯定不会打扫,罗浩算是请来会诊的医生,也不会去打扫。
手术……
胃肠外科就是个掏粪工,陈岩心里想到。只是今天这活要比平时更难,平时做手术,总有机会先减压。
“我们介入科这类手术比较多。”罗浩解释。
陈岩捻着络腮胡子笑了。
有些癌晚,肿瘤压迫导致的肠梗阻需要介入科下肠道支架。堵的比较死的患者腹腔压力也的确是高,和眼前的小患者情况差不多。
的确,介入科看起来干干净净,可一旦接触到这方面的事儿,就要面对和胃肠外科一样的难题。
换衣服,上手术。
罗浩没有要麻醉,而是先安抚小患者,让他尽量配合。
肠镜进入,几乎顶着门肛,就看见木棍一样的粪便梗阻。罗浩看了眼,瓜子镶嵌在上面,就跟外面卖的切糕一样。