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第四百四十一章 不是说清创术玩不出花样么？（第3页）

宁陵没回话，若有所思，半分钟之后，才吩咐所有围观的学生们：“这才是把读书读到了一定的境界，逻辑性，通透，可以随意地触类旁通。做到知诉。”

“知是自己知道，诉是能够说出来。说不出来的读书，证明你还没读通。”

众人都若有所思，当然目前还达不到宁陵所说的这样的境界。

周成洗手消毒进来，穿好了无菌手术衣之后，众人就在等着他了，已经做好了所有的术前准备。

王环也被叫出去洗手消毒穿衣服上台，并且给她让了二助的位置，也就是在周成的下手位。

“稍微等一下小王吧。”宁陵见周成要手术，便这么说。

宁陵主要是透彻了，王环在的情况下，周成教学的过程会变多，他需要这个，所以投其所好。

周成则开玩笑：“宁老师这是说我老王八？”

“还是隔壁老王啊？”

宁陵眼睛瞪大，用手指着周成，看起来很气。

不过这就是外科正常的手术氛围啊！

王环上台，周成马上拿起了手术刀，并且拿到了无菌有齿镊：“这糖尿病足的手术之前，我们一定先要厘清足第的层次。”

“皮肤层：覆盖在足底表面的最外层组织，具有保护和感觉功能。”

“这一圈！”周成现场取材，开始了解剖的教学。

“皮下脂肪层：位于皮肤层下方，主要由脂肪组织构成，具有吸收冲击和缓解压力的作用。”

“皮下筋膜层：包裹在足底表浅肌肉和韧带周围，具有支撑和保护作用。”

“足底浅筋膜层：由一层薄膜组成，覆盖在足底浅层肌肉和韧带上，具有保护和稳定作用。”

“深筋膜、肌肉层、骨骼层……”

周成说到这，然后就又道：“我们现在能够看到的溃疡，基本上就是深筋膜层，就是这里面的内容物，看起来很乱，很杂。清创的时候，多是无从下手。”

“但！”周成刻意提高了音调。

“足底深筋膜：该膜是足底深筋膜层的主要组成部分，是一层密集的结缔组织薄膜，覆盖在足底深层肌肉和韧带周围，具有支撑和保护作用。”

“含有肌腱、神经、血管还有脂肪组织，这是内层的脂肪组织。是吧！”

“那是不是搞清楚了这个，就可以直接手术了呢？”

“可以，但又不可以。”

周成说到这里，所有人都抬头看向了周成，周成却是再把术野放到了深筋膜的层次：“深筋膜层的血管：足底动脉和足底静脉的分支。这些血管通过足底深筋膜层进入足底肌肉，为其提供氧气和营养物质。”

周成一边说，一边就从‘粪坑’、腐肉里面，把这些东西掏了出来，挑在了镊子上。

宁陵一愣：“小周，这分支？解剖书上没介绍吧？你怎么分出来的？”

“走形很随意啊？”宁陵的头皮真的发麻了。

要知道，这样的足底动脉和足底静脉的分支，那是随意的，不固定的，没有特意的解剖层次。